3月22日，自治區(qū)兒童醫(yī)院運用可視針狀腎鏡(Needle-perc)手術現(xiàn)場。（圖片由自治區(qū)兒童醫(yī)院泌尿外科提供）

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新疆網(wǎng)訊（記者吳治杰 通訊員劉東）3月22日，在自治區(qū)兒童醫(yī)院（北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院），泌尿外科手術團隊運用可視針狀腎鏡(Needle-perc)成功完成一例2歲小兒的復雜性腎結(jié)石手術，標志著自治區(qū)兒童醫(yī)院泌尿外科在兒童腎結(jié)石的診治方面邁上新臺階。

據(jù)了解，一周前該患兒小艾突然出現(xiàn)腹痛伴尿量減少，在和田當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)左腎多發(fā)結(jié)石，醫(yī)生建議作經(jīng)皮腎鏡手術取石，家屬了解到傳統(tǒng)經(jīng)皮腎鏡手術需要在腰背部打一個簽字筆大小的孔洞，心里不免有些擔憂害怕，得知自治區(qū)兒童醫(yī)院泌尿外科在診治小兒泌尿系結(jié)石方面經(jīng)驗豐富后，便帶著孩子來到該院治療。

入院后泌尿系CT檢查可見左側(cè)腎盂輸尿管交界處，左腎下盞各有1枚結(jié)石，結(jié)石直徑約10mm，腎盂輸尿管交界處的結(jié)石已經(jīng)嵌頓并導致腎積水。針對患兒的檢查結(jié)果，泌尿外科主任醫(yī)師劉東建議采用目前經(jīng)皮腎前沿的“以針凈石”術，即用可視針狀腎鏡(Needle-perc)4.5Fr導引針直接穿刺目標腎盞，配合200um鈥激光光纖將腎內(nèi)結(jié)石進行粉末化碎石。

劉東說，“Needle-perc針狀腎鏡安裝超微攝像頭于穿刺針前端，在B超引導下可通過監(jiān)視系統(tǒng)直接觀察到穿刺針所經(jīng)過的解剖層面，可以有效避開導致出血的高危區(qū)域，選擇合適的角度和路徑進入腎臟，達到腎盞穹窿部進針的理想穿刺狀態(tài)。對于低齡、結(jié)石體積較小、CT值小于700Hu的患兒，可有效避免通道擴張所致的腎臟出血，降低穿刺副損傷風險，縮短手術時間，提高手術安全性，亦可達到一期清石效果?！?/span>

術后，腎臟結(jié)石處理干凈，經(jīng)過3天的治療，患兒順利康復，小艾媽媽的臉上又出現(xiàn)了久違的笑容。

據(jù)悉，自治區(qū)兒童醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)團隊近年來已成功開展兒童微通道經(jīng)皮腎鏡取石術，輸尿管軟鏡鈥激光碎石術，體外沖擊波碎石治療，運用整體治療策略，完善24小時尿液成石危險因素分析，使用智能紅外光譜結(jié)石分析儀精準檢測結(jié)石成分，對泌尿系結(jié)石患兒進行個體化治療并積極預防結(jié)石的復發(fā)。